AUTOTRANSFER TKANKI TŁUSZCZOWEJ (LIPOTRANSFER/LIPOFILLING)

W ostatnich latach obserwujemy silny rozwój tej metody i jej zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny. Własna tkanka tłuszczowa pochodząca z liposukcji po jej odpowiednim obrobieniu może posłużyć jako naturalny materiał wypełniający- tu wypiera inne wypełniacze takie jak hialgan, gdyż właściwie zastosowana jest bezpieczna i daje bardziej trwałe efekty, często na wiele lat.

Tkanka tłuszczowa ma również dodatkową zaletę gdyż jest bardzo bogata w komórki macierzyste ,zawiera ich więcej niż szpik i czy krew obwodowa. Udokumentowano w piśmiennictwie, że komórki macierzyste z tkanki tłuszczowej są równie multipotencjalne jak komórki szpikowe.

Ponieważ tłuszcz po odessaniu wymaga pewnego opracowania- oddzielenia toksycznej oliwy , martwych rozpadniętych komórek, wody , płynu znieczulającego powstało szereg metod liposukcji i obróbki uzyskanej treści. Jakość tłuszczu do lipotransferu ma wpływ na jego skuteczność, żywotność, sposób gojenia po lipotransferze. W różnych metodach tkanka tłuszczowa jest w różny sposób uszkadzana, a w różnych sposobach obróbki są różnice w jakości separacji poszczególnych frakcji.

W naszej klinice dysponujemy dwiema metodami liposukcji i obróbki tkanki tłuszczowej:

1         Adivive

W tej metodzie tkanka tłuszczowa jest pobierana ręcznie przy użyciu specjalnych podciśnieniowych jednorazowych strzykawek i specjalnych kaniul. Pobrana tkanka jest odwirowywana w tej samej strzykawce do której została pobrana wraz z  fliltrem  grawitacyjnym , który jest integralną częścią strzykawki, w wirówce zawierającej wysterylizowane kosze kompatybilne ze strzykawkami. Po odwirowaniu filtr ustawia się pomiędzy warstwą oliwy i pożądaną frakcją tkankową i pozwala je od siebie oddzielić. Płyn bezkomórkowy , osocze, włóknik, warstwa rozerwanych komórek układają się niżej i są również usuwane. Pożądana frakcja tkankowa jest przekładana do strzykawek podawczych przez specjalne łączniki. Mamy gotowy materiał do lipotransferu w dowolne miejsce. Tkanka tłuszczowa jest od momentu pobrania do podaży całkowicie zamknięta i jałowa co ma duży wpływ na zmniejszenie ryzyka zakażenia.

Preferujemy ta technikę w małych transferach np. na twarz , okolicę oprawy oczu, wargi itd

1a Adivive + Celltibator

Połączenie w procedurze tych dwóch aparatów daje możliwość pozyskania koncentratu komórek macierzystych z tkanki tłuszczowej. Pierwszy etap przebiega jak powyżej. Tłuszcz gotowy do lipotransferu możemy poddać dalszej obróbce tak aby wyizolować z niego komórki macierzyste. Wymaga to inkubacji z enzymem o nazwie kolagenaza, który rozkłada białka w tkance łącznej i trzykrotnego płukania i wirowania tak aby pozyskać wyizolowany koncentrat komórek macierzystych bez zanieczyszczeń. Taki preparat może być stosowany do samodzielnego transferu- jest to wtedy izolowany przeszczep komórek macierzystych lub może posłużyć jako wspomaganie lipotransferu wykonywanego jak w pkt.1 lub wg innej metody np. jak w pkt 2.

2         Lipolife 3G

Jest to kopleksowy system łączący znieczulenie miejscowe, rozdrabnianie laserowe i odsysanie mechaniczne tkanki tłuszczowej oraz posiada możliwość jednoczasowego filtrowania odessanej tkanki tak aby pozyskać preparat gotowy do lipotransferu. Aparatura ta powstała na bazie wieloletnich doświadczeń w liposukcjach mechanicznych i terapii laserowej i jej celem jest uzyskanie jak najmniej zniszczonej tkanki tłuszczowej , tak aby można było ja wykorzystać do lipotransferu. Specjalnie dobrana długość fali użytego lasera, koncentryczny rozkład energii na końcówce roboczej i niskie ciśnienia ssania dają przewagę tego sprzętu nad wieloma innymi rozwiązaniami. Potwierdzono badaniami klinicznymi 95% przeżywalność komórek w tkance uzyskanej tą metodą. Dodatkową zaletą tej metody w aspekcie estetycznym jest silnie liftingujące działanie lasera na skórę w miejscu liposukcji co redukuje, albo całkowicie likwiduje efekt fałdowania i zwisania skóry po zabiegu. Widać to już tuż po operacji, a dalsze obkurczanie skóry jest obserwowane stopniowo jeszcze kilka tyg. po liposukcji. Ten efekt nie jest obserwowany po mechanicznych liposukcjach i pacjenci im poddani często wymagają dodatkowych zabiegów liftingujących lub np. abdominoplastyki.

Tę metodę preferujemy w sytuacjach gdy oprócz lipotransferu pacjent potrzebuje również liposukcji danego obszaru ciała. W czasie jednej procedury dokonuje się redukcji tkanki tłuszczowej w niepożądanych miejscach, liftingu skóry danego obszaru i pozyskuje żywą tkankę tłuszczową, która może być wykorzystana do transferu wypełniającego inne miejsce ciała lub może służyć do pozyskania koncentratu komórek macierzystych lub obu tych rzeczy jednocześnie.